Ischialgie– Ischias-Schmerzen 

Symptome, Ursachen & Behandlungsmöglichkeiten

Ischias-Schmerzen sind Schmerzen, die sich im unteren Rückenbereich bemerkbar machen. Sie strahlen oftmals ins Gesäß und die Rückseite der Oberschenkel aus. Teilweise ziehen sie auch über die Kniekehle in den Unterschenkel sowie den Fuß. Eine Ischialgie besteht dann, wenn der Ischiasnerv eingeklemmt ist.

Die Ursache dafür sind oft hohe Spannungen der Muskulatur oder ein Bandscheibenvorfall. Der Druck auf den Ischias sorgt für Beschwerden am unteren Rücken, am Gesäß und in den Beinen. Meistens helfen bei Ischiasschmerzen bereits Bewegung und muskelentspannende Massnahmen.
 

Symptome: Schmerzen bei Ischias

Die typischen Schmerzen bei einer Ischialgie verlaufen entlang des gereizten Ischiasnervs (Nervus ischiadicus). Oft erstrecken sich die Ischiasschmerzen von der unteren Lendenwirbelsäule über das Gesäß und die Rückseite des Oberschenkels bis zum Knie. Teilweise erreichen die Ischiasschmerzen sogar die Zehen am Fuß.1) Achten Sie deshalb auf die folgenden Symptome.

Einige Betroffene haben auch Schmerzen im unteren Rücken. Diese sind aber nicht so stark wie die Schmerzen am Po oder am Bein.2)

  • Außerdem kann es bei einer Ischialgie in den betroffenen Bereichen zu motorischen Einschränkungen und Taubheitsgefühlen kommen.3)
  • In seltenen Fällen sind starke Lähmungserscheinungen möglich. Wenn das Wasserlassen oder der Stuhlgang gestört sind, sollten sie unbedingt zum Arzt gehen.4)

Heutzutage sind Ischiasschmerzen relativ verbreitet. Zwar gibt es keine eindeutigen Daten, aber laut einer Studie leiden 12 bis 43 Prozent der Menschen einmal im Leben unter einem schmerzenden Ischias.5)

 

Ursache: Reizung des Ischiasnervs

  • Der Ischias ist der stärkste Nerv im menschlichen Körper. Wenn er unter Druck steht, kann es in seinem gesamten Verlauf zu Schmerzen und Beschwerden kommen.
  • Der Ischiasnerv (Nervus ischiadicus) erstreckt sich vom unteren Rücken über das Gesäß und die Beine bis in die Füße.
  • Die Nervenwurzeln des Ischias befinden sich an der unteren Lendenwirbelsäule. Dort kann eine Verengung des Wirbelkanals (Spinalkanalstenose) oder ein  Bandscheibenvorfall den Nerv reizen.
  • Weitere mögliche Ursachen sind Gleitwirbel (Spondylolisthesis), Piriformis-Syndrom, Verletzung der Wirbelsäule, Herpes zoster oder Tumor.
  • Häufig ist lediglich zu hohe Spannung der Muskulatur für Ischiasschmerzen verantwortlich. Es entsteht großer Druck im Gewebe und das kann den Ischias reizen.

Fehlhaltungen und langes Sitzen ohne ausgleichende Bewegungen können dazu führen, dass Muskeln und Faszien auf der Vorderseite des Körpers „verkürzen“. Um dies auszugleichen, muss sich die Gesäßmuskulatur stärker anspannen. Dadurch kann hoher Druck entstehen und den Nerv einklemmen.

Ischialgie durch Spannung der Muskulatur

Fehlende oder unausgeglichene Bewegung kann dazu führen, dass angespannte Muskeln den Ischiasnerv einklemmen und Schmerzen entstehen. Der Grund dafür: häufiges Sitzen.

Jeden Tag verbringen wir unzählige Stunden im Sitzen. Ob bei der Arbeit oder abends auf der Couch – Hüfte, Becken und Beine bewegen sich kaum. Dadurch „verkürzt“ die Muskulatur. So entstehen Spannungen im Gesäß und den Oberschenkeln, die für eine Reizung des Ischiasnervs sorgen können.

  • Im Sitzen sind die Beine angewinkelt, sodass die hüftbeugende Muskulatur auf der Vorderseite des Körpers kürzer wird. Die Muskelfasern der Hüftbeuger ziehen sich zusammen.
  • Wegen des regelmäßigen „Sitz-Trainings“ lernt die Muskulatur, diese Form zu behalten. Mit der Zeit lassen sich die Muskelfasern immer schwerer in die Länge ziehen.
  • Aufgrund fehlender Bewegung fließt weniger Zwischenzellflüssigkeit. Dadurch wird das elastische Bindegewebe (Faszie) unnachgiebig. Das verstärkt die Verkürzung der Muskulatur.

  • Die entgegengesetzte Muskulatur im Gesäß muss sich stärker anspannen, um die Zugkräfte der verkürzten Hüftbeuger auszugleichen.
  • Aufgrund der stetigen Anspannung im Gesäß wird der Stoffwechsel in diesem Bereich eingeschränkt.
  • Wegen des schlechten Stoffwechsels lässt die Nährstoffversorgung der Muskulatur nach und Abfallstoffe bleiben zurück. Somit kann es zu einer leichten Entzündung kommen und das Gewebe schwillt an.
    •  

    Ischialgie durch Veränderungen an der Wirbelsäule


    Der Ischiasnerv (Nervus ischiadicus) tritt am unteren Ende der Wirbelsäule aus und erstreckt sich danach über Gesäß und Bein. Deshalb kann eine Verengung des Wirbelkanals oder ein Bandscheibenvorfall die Nervenwurzel reizen und zu Beschwerden führen.6)


    • In einem Kanal der Wirbelsäule verlaufen unsere Nerven durch den Körper.
    • Die Nervenwurzeln des Ischiasnervs befinden sich am unteren Ende der Wirbelsäule. Von dort erstreckt sich der Nervus ischiadicus über das Gesäß bis zur Kniekehle.
    • Wenn eine Veränderung an der Wirbelsäule auftritt, kann der Ischiasnerv dort eingeklemmt werden. Es kommt zu einer Reizung.
    • Der gereizte Nerv kann Signale schlecht weiterleiten, sodass Schmerzen und Beschwerden in seinem Versorgungsgebiet entstehen können.

    Wenn Ischiasschmerzen über einen längeren Zeitraum anhalten, vermuten Ärzte oft, dass eine knöcherne Veränderung an der Wirbelsäule die Ursache ist. Demzufolge ist der Ischiasnerv meist wegen eines Bandscheibenvorfalls oder einer anderen Verengung an der Wirbelsäule eingeklemmt. Allerdings haben viele Betroffene auch Schmerzen im Gesäß oder im Bein.7) Dazu heißt es oft nur: „die Schmerzen strahlen aus“.

    Logisch betrachtet, müsste ein zusammengedrückter Nerv den größten Schmerz dort auslösen, wo er eingeklemmt ist.

    Leider sucht man oft nach einer sichtbaren Ursache, um diese zu behandeln. Mit bildgebenden Verfahren wie Röntgenbild, MRT oder CT lassen sich Druck und Spannung im Gewebe aber leider nicht darstellen. Stattdessen entdecken Radiologen oft Unregelmäßigkeiten an der unteren Lendenwirbelsäule und dort verläuft der Ischiasnerv.

    Veränderungen der Wirbelsäule sind normal! Sie verursachen oft keine Beschwerden oder Schmerzen.8) Trotzdem raten viele Ärzte zur OP, sobald Unregelmäßigkeiten festgestellt werden. Das kann helfen, muss aber nicht. Viele Studien belegen, dass Operationen oft keinen besseren Effekt haben als Physiotherapie und gezielte Dehnübungen.9)10)

    Ischias Schmerzen und Sport

    Auch Sportlerinnen und Sportler haben mit Ischialgie- Ischias-Schmerzen zu kämpfen. Oft zeigen sich die Schmerzen verstärkt bei der Entspannung, im Liegen oder bei langem Stehen.Bei der Bewegung werden die Schmerzen meistens weniger.

    Spinalkanalstenose: Verengung des Wirbelkanals

    Aufgrund hoher Zug- und Druckkräfte können die Bandscheiben mit der Zeit schrumpfen und flacher werden. Dadurch sinkt die Stabilität der Wirbelsäule und die knöchernen Wirbelkörper können sich verschieben. Neben dem sogenannten Gleitwirbel treten oft auch knöcherne Veränderungen an den Wirbelkörpern auf. All das führt dazu, dass sich der Wirbelkanal verengt.

    An der Lendenwirbelsäule liegt die Nervenwurzel des Ischias. Kommt es dort zu einer Verengung des Wirbelkanals (Spinalkanalstenose), wird der Ischiasnerv gereizt. Die Folge sind oftmals schmerzhafte Ausstrahlungen im Gesäß und in den Beinen.

    Bandscheibenvorfall: Druck auf die Nervenwurzel

    Die täglichen Belastungen der Wirbelsäule werden von unseren Bandscheiben abgefangen. Wie kleine Kissen liegen sie zwischen den knöchernen Wirbelkörpern.

    Ein Bandscheibenvorfall entsteht, wenn die Bandscheibe an Elastizität verliert und deshalb den hohen Belastungen des Alltags nicht mehr standhält. Dann kann die Bandscheibe reißen und das innere Bandscheibenmaterial tritt aus.

    Bei einem Bandscheibenvorfall an der unteren Lendenwirbelsäule kann das Bandscheibenmaterial auf die Nervenwurzeln des Ischias drücken. Der Nerv ist gereizt und es kommt zu den typischen Beschwerden und Ischiasschmerzen.

    Nervenreizungen

    An deiner Lendenwirbelsäule ziehen Nervenstränge entlang, die durch ihr Becken und Gesäß bis in die Beine und Füße verlaufen.

    Ein großer Nerv, der durch das Becken verläuft ist der Ischiasnerv. Auch seine Nervenwurzel entspringt der Wirbelsäule. Wird diese Wurzel oder ein Ausläufer der Ischias-Verzweigungen durch hohe muskulär-fasziale Spannungen eingeengt, können dumpfe, mitunter stechende Schmerzen in Rücken und Oberschenkel, vor allem aber im Gesäß auf Höhe des Piriformis, entstehen.

    Behandlungsmöglichkeiten Ischialgie– Ischias-Schmerzen

    Meist lassen sich Schmerzen und Beschwerden durch den Ischias innerhalb von 14 Tagen beseitigen. Wenn die gängigen Methoden allerdings nicht anschlagen, können einige Menschen auch bis zu einem Jahr unter Ischiasschmerzen leiden. Hier erhalten Sie einen Überblick zu gängigen Behandlungsmethoden.

    • Alltägliche Arzneimittel wie Ibuprofen oder Diclofenac haben bei Ischiasschmerzen nur geringe Wirkung. In vielen Studien haben solche Schmerzmittel kaum besser abgeschnitten als Scheinmedikamente (Placebos).
    • Starke Medikamente wie Kortison oder sogar Opioide kommen zum Einsatz, um zunehmende Schmerzen zu behandeln.

    Was hilft dem Ischias: Bewegung oder Bettruhe? Und wann ist eine OP notwendig? Diese Fragen stellen sich Betroffene immer wieder.

    • Akute Schmerzen lassen sich oft mit bewusster Bettruhe lindern. Als hilfreiche Hausmittel gelten dabei auch Wärme und die Stufenlagerung: Dazu können sie sich gerade auf den Rücken legen, ihre Beine anwinkeln und die Unterschenkel erhöht auf einem Stuhl ablegen. Eine Decke oder ein Heizkissen können für eine angenehme Temperatur sorgen. Sie sollten sich allerdings nicht zu lange schonen.
    • Unbedingt aktiv bleiben! So lautet die Empfehlung der meisten Ärzte, wenn der Ischias immer wieder zu Problemen führt.
    • Bewegung und Dehnung können bei Ischiasschmerzen helfen. Vor allem bei anhalten den Beschwerden können sie mit gezielten Dehnungen ihre Schmerzen sehr gut lindern. Wir empfehlen vorgängig eine Osteopressur Behandlung beim qualifizierten Therapeuten. Das hilft die erhöhte Spannung der Muskeln und Faszien zu normalisieren und den eingeklemmten Ischias zu befreien.
    • Operationen an der Wirbelsäule sind bei Ischiasschmerzen meist nicht nötig.10)11) Selbst wenn der Ischiasnerv durch einen Bandscheibenvorfall gereizt wird, kannst du die Schmerzen in 90 Prozent der Fälle mit Übungen und therapeutischer Hilfe senken.12)

    Die Schmerztherapie nach Liebscher & Bracht bei Ischias-Schmerzen

    Das neue Schmerzverständnis 

    " Nicht die Schädigung der Struktur löst in den allermeisten Fällen die Schmerzen aus, sondern muskulär-fasziale Überspannungen, auf die der Körper mit einem Schmerzsignal reagiert. Diese Schmerzen, die im Gehirn entstehen, bezeichnen wir als Alarmschmerzen. Bei über 90 Prozent der heute auftretenden Schmerzzustände und Schmerzkrankheiten handelt es sich um solche Alarmschmerzen.
    Durch Auslösen des Schmerzes werden Bewegungen verhindert, die (weitere) Schäden hervorrufen könnten. "

    (s. Osteopressur & Schmerztherapie oder Studien/ Research)

    Die Therapie nach Liebscher & Bracht: Überspannungen im Ischias-Bereich abbauen und Schmerzen beseitigen

    Unsere Schmerztherapie setzt an der Ursache Ihrer Beschwerden an und behandelt nicht nur die Symptome. Wie Sie jetzt wissen, deutet vieles darauf hin, dass hinter etlichen Beschwerdebildern im Rücken-Gesäss- oder Beinbereich Störungen im muskulär-faszialen Netzwerk stecken. Aus unserer Sicht muss eine Behandlung genau dort ansetzen. Daher geht es in allen drei Bausteinen unseres Konzepts — Osteopressur, Engpass-Dehnübungen und Faszien-Rollmassage — darum, muskulär-fasziale Fehlspannungen zu normalisieren.

    Osteopressur als schnelle Hilfe

    Oftmals ist nicht die Entzündung selbst für Ihre Beschwerden verantwortlich. Stattdessen löst der Druck, den sie auf die umliegenden Strukturen ausübt, Schmerzen aus: Überall an Ihrer Knochenhaut befinden sich sogenannte „interstitielle Rezeptoren“. Sie messen permanent Spannungen rund um das Gelenk und erkennen Unregelmäßigkeiten sofort. Diese Ergebnisse leiten sie an Ihr Gehirn weiter. Sind die Spannungen in Ihrem Gelenk so hoch, dass der Körper manche Schäden nicht reparieren kann, schickt Ihr Gehirn über die Nervenbahnen einen Schmerz in die gefährdete Körperregion. Weil er uns auf Gefahren hinweist und bleibende Schäden vermeiden soll, nennen wir ihn „Alarmschmerz“.

    Mithilfe der über 35 Jahren Erfahrung von Liebscher & Bracht basierenden Osteopressur beeinflussen wir durch gezielten Druck die Rezeptoren in der Knochenhaut:

    1.   Das Gehirn senkt die vorprogrammierten Spannungen in Ihrem Schmerzbereich.
    2.   Der Druck im Gewebe sinkt und Ihre Schmerzen klingen ab.
    3.   Die eingeengten Gefäße werden befreit und der Flüssigkeitstransport gefördert.
    4.   Die Reparatur der Struktur (Knorpel, Schleimbeutel und andere) geht leichter voran und die Entzündung kann abklingen.

    Erfahrungsgemäß sinken die meisten Schmerzen nach einer bis drei Behandlungen auf einen Restschmerz* von null bis 30 Prozent.
    *Der Restschmerz wird im Vergleich gemessen, dazu mehr im Schmerzlexikon.

    "Die Wirkung ist absolut erstaunlich!
    Patientin nach einer Liebscher & Bracht Behandlung

    Ablauf der Schmerztherapie
    1. Termin

    Dauer 70-80 Minuten

    • Anamnese & Schmerzerfassung
    • Osteopressur 1
    • Schulung der passenden Engpassdehnungen
    3. Termin

    Dauer 55-65 Minuten

    • Korrigieren & optimieren der Engpassdehnungen & der Faszienrollmassage
    • Osteopressur 3
    • Schulung der Light Osteopressur (Osteopressur zum selbst machen
     
    2. Termin

    Dauer 55-65 Minuten

    • Korrigieren & optimieren der Engpassdehnungen
    • Schulung der Faszienrollmassage
    • Osteopressur 2
    4. Termin

    55-65 Minuten

    • Standortbestimmung nach 3-4 Wochen
    • Drücken, Dehnen, Rollen weiter verbessern
    • Hilfe zur Selbsthilfe optimieren
    Qualitätslabel Liebscher & Bracht Basel

    Überzeugen Sie sich selbst!

    Wenn Ihre Ischias-Beschwerden muskulär-faszial bedingt sind, merken Sie bereits während der ersten Behandlung, dass es funktioniert.

    Die ersten drei Termine sind aufbauend, planen Sie darum drei Termine im Abstand von einer Woche. Die Liebscher & Bracht Therapie ist eine Selbstzahlerleistung. Der Stundentarif liegt bei 168 CHF/Std.
    Wir empfehlen nach der Behandlung den Rückforderungsbeleg der Zusatzversicherung einzusenden, da immer mehr Kassen die Liebscher & Bracht Methode in Ihrem Leistungskatalog aufführen.

    Lassen Sie sich vom Profi begleiten
      • Ziel langfristig schmerzfrei
      • Natürliches Therapiekonzept
      • Hilfe zur Selbsthilfe
      • Beweglich bis in hohe Alter
      • OHNE Medikament
      • OHNE Operationen

    Bewertungen von Liebscher & Bracht Fachpraxis Basel

    Das sagen Besucherinnen und Besucher

    "Nach verschiedenen Besuchen bei Ärzten und Therapeuten, die mir nicht mehr weiterhelfen konnten bei meinen einschlafenden Händen und meinen Nackenschmerzen habe ich im Internet und in Büchern die Liebscher & Bracht Schmerztherapie kennengelernt. Ihr Ansatz tönt sehr logisch und überzeugend, sodass ich es mit dieser Therapie versuchen wollte. Ich suchte daher die Unterstützung durch den Therapeuten Jérôme Meier in Basel. Es war einfach, online die Termine zu buchen. Meine Probleme sind mit jeder Woche deutlich weniger stark bzw. ganz verschwunden. Es war sehr hilfreich, dass Jérôme mir sagen konnte, welche Übungen für meine Probleme günstig sind, wie genau und wie oft ich sie durchführen soll. Üben muss man aber schon täglich selber. Aber durch den daraus resultierenden Erfolg mache ich die sehr gerne, ca. 15 Min. täglich. Ich kann Jérôme Meier sehr empfehlen, er hört sehr genau zu, arbeitet ganzheitlich, ist geduldig, sorgfältig und ein Experte in der Liebscher & Bracht Schmerztherapie. Vielen herzlichen Dank Jérôme!"

    Kerstin

    "Sehr positive Erfahrungen bei Jérome Meier. Nach über 15 Jahren Rückenschmerzen im unteren Rücken war ich bereits nach der ersten Sitzung und einer Osteopressur beinahe schmerzfrei, das war eine super Erfahrung. Dank der weiteren beiden Sitzungen und diversen Übungen, die ich nun korrekt anzuwenden weiss, geht es mir auch jetzt noch deutlich besser und die Schmerzen sind weitestgehend zurück gegangen. Ich kann die Therapien sehr empfehlen und bin sehr zufrieden!"

    Reto

    " Ich war bei Herrn Jérôme Meier in Behandlung und habe insgesamt drei Termine wahrgenommen. Mit jedem Mal wurden meine Beschwerden weniger und ich war sehr froh über diese Fortschritte. Ich kannte die Liebscher & Bracht Methode bereits und führe die Übungen seit fast zwei Jahren zu Hause aus. Dennoch fand ich es sehr hilfreich, dass Jérôme mir sagen konnte, welche Übrungen sich speziell für mein Problem eignen und wie genau und wie oft ich sie durchführen soll.
    Die Praxis ist schön eingerichtet und man fühlt sich von Anfang an wohl. Das Ambiente ist sehr gemütlich. Jérôme habe ich als sehr kompetent und sympathisch erlebt. Er hört genau zu und nimmt sich den entsprechenden Problemen an.
    Absolute Weiterempfehlung! "

    " Nachdem ich von einer Freundin von der Liebscher & Bracht gehört und die Übungen online entdeckt hatte, fand ich sie sehr nützlich, vor allem bei Hüftschmerzen. Um sicher zu gehen, dass ich die Übungen richtig mache, habe ich mich auf die Suche nach einem Therapeuten in Basel gemacht und bin auf Jérôme Meier und sein Team gestossen. Es war einfach, online einen Termin bei Jérôme zu buchen. Nach ein paar Terminen bin ich im Hüftbereich viel beweglicher und meine Schmerzen gehen langsam weg. Natürlich muss ich die Übungen selbst zu Hause machen. Ich kann Jérôme Meier sehr empfehlen, er ist ein Experte, geduldig, sorgfältig und wirklich an meiner Verbesserung interessiert. Danke Jérôme! "

    Teresa Christen 

    "Über Jahre immer wieder einen Hexenschuss, kürzlich die Diagnose des Bandscheibenvorfalls und Schmerzen im Gesäss, Knie und Rücken bereiteten mir grosse Sorgen. Besuche bei Ärzten, verschiedenen Physiotherapeuten, Osteopaten brachten nur kleine und vor allem kurzfristige Verbesserungen. Erst mit den Videos von Roland Liebscher Bracht wurden mir die Ursachen klar. Jérôme Meier unterstützte mich bei den vielfältigen Methoden und Übungen persönlich und effizient. Es war gut, neben dem Premium-App-Übungs-Programm einen persönlichen Coach zu haben. Innerhalb von 4 Wochen sind die Schmerzen sukzessive zurückgegangen und mittlerweile praktisch weg. Ich bin begeistert.

    Thomas

    "Da ich mit der üblichen Physiotherapie zur Behandlung meines Fersensporns keinen Erfolg sah, war ich sehr gespannt wie das nach L & B Methode sein würde. Die Kombination aus Osteopressur und den gezielten sehr intensiven Dehnungen hat mich sehr überzeugt, nach 3 Behandlungseinheiten sind die Schmerzen viel weniger, oft ganz weg. Ich habe sehr effektive Übungen gelernt, mit denen ich schmerzfrei werden/bleiben kann. Ich habe die sehr engagierte, kompetente und persönliche Behandlung von Herrn J. Meier sehr geschätzt, ich konnte voll vertrauen, zu Recht! Vielen Dank auch für die angenehme Atmosphäre!"

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    Lassen Sie vom Profi mit der Osteopressur behandeln. Im Anschluss können Sie leichter die Übungen ausführen, die wir passend für sie zusammenstellen. Schritt für Schritt erlernen Sie die richtige Anwendung für maximalen Erfolg. Wir zeigen Ihnen wie Sie schmerzfrei werden und auch langfristig schmerzfrei bleiben können!

    In guten Händen

    Mit dem SVSLB - Diplom Liebscher & Bracht Schweiz und der ASCA - Anerkennung enspricht das der aktuell höchsten Qualitätsstufe. Wir arbeiten klassisch nach dem Goldstandard im Sinne der Methode im Original.

    Selbsthilfe bei Ischias Schmerzen

    Eine von vielen hilfreichen Übungen bei Ischialgie. Weitere kostenlose Übungsvideos sind auf unserem  YouTube-Kanal zu finden.

    Bei starken Schmerzen besuchen Sie zuerst unsere Fachpraxis!
    Die therapeutische Anwendung der Osteopressur normalisiert die myofasziale Spannung, das ist wichtig um die Übungen wirksam ausführen zu können. Mit unserer Hilfe lernen Sie schnell die Übungen wirksam zu machen, was sich in Ihrem Erfolg wiederspiegelt.
    Langjährige, erfahrene Therapeuten und Therapeutinnen sind für Sie da!

    Kontraindikationen

    Wann sollte eine Arztpraxis aufgesucht werden?

    Normalerweise entstehen verhärtete Muskeln und Faszien durch Fehlhaltungen, langes Sitzen oder Überlastung. Nur in sehr seltenen Fällen können Ischias-Schmerzen mit einer bedenklichen Erkrankung zusammenhängen. Bei folgenden Anzeichen ist ein Arzt besuch angezeigt:

    • starke Lähmungserscheinungen möglich. Wenn das Wasserlassen oder der Stuhlgang gestört sind, sollten sie unbedingt zum Arzt gehen.
    • Fieber, bakterielle oder Virale Infektion
    • nach einem Unfall (Vorabklärung, Überwachung)
    • Tumorschmerzen
    Bei Unsicherheiten kontaktieren Sie Ihren Arzt für weitere Empfehlungen.

    Quellen & Studien

    • 1) Ostelo, R. (2020). Physiotherapy management of sciatica. Journal of Physiotherapy, S. 83–88.
    • 2), 9) Koes, B. W., van Tulder, M. W., Peul, W. C. (2007). Diagnosis and treatment of sciatica. BMJ, 334, S. 1313-1317.
    • 3) Wepner, U. (2007). Bandscheibe & Co. als Ursache von Beinschmerzen: Claudicatio spinalis auf dem Vormarsch. MMW - Fortschritte der Medizin, 149, 9, S. 12-13.
    • 4) Cegla, T. H., Benscheid, H. (2022). Komplexes Schmerzgebilde erfordert ganzheitliche Behandlung: Neuropathische Mechanismen bei Rückenschmerzen, Schmerzmedizin, 38, 2, S. 16-23.
    • 5) Troutner, A. M., Battaglia, P. J. (2019). The ambiguity of sciatica as a clinical diagnosis: A case series. The Journal of the American Association of Nurse Practitioners, S. 2327–6924.
    • 6) Castro, C.H.M., Schilgen, M. (1995). Wie machen sich Wirbelsäulenerkrankungen bemerkbar?. In: Kreuzschmerzen. Berlin: Springer.
    • 7) Liebscher-Bracht, R., Bracht, P. (2019). Ischias & ISG-Schmerzen selbst behandeln. 1. Auflage, München: Gräfe und Unzer Verlag.
    • 8) Stochkendahl, M.J. et al. (2018). National Clinical Guidelines for non-surgical treatment of patients with recent onset low back pain or lumbar radiculopathy. European Spine Journal, 27, S. 60–75.
    • 9) Vroomen, P.C.A.J. et al. (2000). Conservative treatment of sciatica: a systematic review. Journal of Spinal Disorders, 13, S. 463-469.
    • 10) Weinstein, J.N. et al (2006). Surgical vs nonoperative treatment for lumbar disk herniation: the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): a randomized trial. Journal of the American Medical Association, 296, S. 2441-2450.
    • 11) Peul, W.C. et al. (2008). Prolonged conservative care versus early surgery in patients with sciatica caused by lumbar disc herniation: two year results of a randomised controlled trial. BMJ, 336, S. 1355-1358.
    • 12) Bendo, J.A., Awad, J.N. (2006). Lumbar disk herniation. Orthopaedic knowledge update: Spine 3, S. 289-297.

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